Кто такой Paul Marik
Paul E. Marik — американский врач-реаниматолог, долгое время заведующий отделением пульмонологии и интенсивной терапии в Eastern Virginia Medical School. Он стал известен не только своими научными публикациями, но и рядом спорных подходов к лечению тяжёлых состояний, особенно в период пандемии COVID-19. Википедия
«Протокол Марика» — что это
В 2017 году Марик предложил комбинированную терапию для тяжёлого сепсиса и шока, включавшую:
✔ гидрокортизон
✔ витамин C
✔ тиамин (витамин B1)
Эта схема получила название «HAT-протокол» и некоторое время обсуждалась в научной среде как потенциально полезная. The Bottom Line
В начале пандемии COVID-19 он и со своими коллегами предложил комплексный подход к лечению и профилактике COVID-19, включавший витамины, минералы и некоторые лекарства — часть из них основывалась на идее подавления «цитокинового шторма» и поддержке организма. Schwarzwald-Baar Klinikum
Что стало с этим протоколом впоследствии
Несколько важных моментов:
✔ Первоначальные результаты HAT-протокола были получены без рандомизации и с небольшим числом пациентов, и их выводы нельзя считать надёжными медицинскими доказательствами. ACEP Now
✔ Большие и более строгие исследования (рандомизированные, с контролем по плацебо) не подтвердили эффекта этой комбинации — ни по снижению смертности, ни по уменьшению тяжести течения болезни. www.PhysiciansWeekly.com
✔ Сейчас научное сообщество не считает HAT-протокол стандартом лечения ни сепсиса, ни COVID-19. Он рассматривается, в лучшем случае, как гипотеза, требующая серьёзных исследований. www.PhysiciansWeekly.com
✔ Некоторые крупные медицинские организации и обзоры не рекомендуют использование высоких доз витамина C или подобных схем в качестве доказанной терапии. www.PhysiciansWeekly.com
COVID-19 и другие спорные моменты
Во время пандемии Marik участвовал в создании и распространении ряда альтернативных протоколов (например, MATH+, I-MASK), где обсуждались ивермектин и другие препараты, часто вне рамок официальных рекомендаций здравоохранительных агентств. Compendium
Это привело к широким обсуждениям, судебным спорам и критике со стороны медицинских сообществ. WHRO
Обновление о Marik сейчас
Последние известные факты:
• Его официальная медицинская сертификация была отозвана из-за распространения некорректной информации. Википедия
• Его подходы — включая HAT-протокол — не признаны стандартом лечения в современной критической медицине.
• Дискуссии вокруг его работ всё ещё идут, но мнение научного сообщества всё сильнее склоняется к тому, что ранние положительные результаты были скорее артефактом, а не доказательством эффективности.
COVID-19
EVMS is responding to the COVID-19 outbreak to ensure the health, safety and well-being of the campus and community.
www.evms.edu